CERVICALGIA: QUÈ ÉS I COM TRACTAR-LA?

Moltes persones pateixen dolor cervical, però realment saben què el causa? Quins altres símptomes se’n poden derivar o quin tractament és el més indicat per posar-hi remei? En aquest article, t’expliquem què és la cervicalgia i com el tractament de fisioteràpia que apliquem a Fisio B és una opció de tractament segura i efectiva.

La cervicalgia és el dolor a la regió cervical, part posterior del coll, el qual pot manifestar-se de manera lleu, moderada o intensa, i pot anar acompanyat d’altres símptomes. Majoritàriament, el dolor apareix per sobrecàrregues musculars que apareixen per hàbits poc saludables o males postures quotidianes.

La columna cervical és molt flexible i permet una major mobilitat davant d’una altra zona de la columna vertebral. Per norma general, es genera un dolor localitzat al coll, però també és comú veure com s’estén als braços, cap o esquena. A més, pot presentar-se en forma de formigueig o adormiment als dits de la mà, dolor de clatell, notar mareig o nàusees. Aquests símptomes poden variar en funció de la causa i l’estil de vida del pacient. A continuació, et nomenem alguns dels símptomes més comuns que pateixen les persones amb cervicalgia:

• Dolor a la regió cervical o coll (constant o intermitent): aquest és el principal símptoma de la cervicalgia i el més comú. Pot aparèixer com una molèstia persistent o en pics de dolor agut en moure el coll o mantenir-lo en la mateixa posició durant un temps prolongat.

• Rigidesa articular: apareix com un bloqueig o dificultat per moure el coll, sobretot en despertar-se o després de passar molt temps en la mateixa postura. Aquesta rigidesa sol millorar amb el moviment o la teràpia manual.

• Cefalea tensional: comença amb el dolor a la part posterior del crani i s’irradia cap a les temples o el front. Aquest símptoma està relacionat amb la tensió muscular acumulada al coll, espatlles i empitjora amb l’estrès o la fatiga visual.

• Mareig o vertigen: algunes persones poden presentar la sensació d’inestabilitat, vertigen o desequilibri, en relació amb l’alteració del reg sanguini cap al cervell o amb problemes de propiocepció.

• Dolor en moure el coll: girar el cap, mirar cap amunt o inclinar el coll poden ser moviments molt simples, però que en persones amb cervicalgia poden ser molt dolorosos. Això suposa una inflamació o sobrecàrrega muscular que limita aquests moviments i assenyala una clara disfunció de la zona cervical.

• Dolor nocturn: en moltes persones, la cervicalgia pot suposar un problema a l’hora de conciliar el son a causa del dolor o la incomoditat en recolzar el cap. Això fa important evitar coixins inadequats o una mala postura en dormir.

En algunes ocasions, ens trobem davant pacients que pateixen cervicalgia associada amb símptomes neurològics. Aquests símptomes poden ser un signe de compressió dels nervis cervicals o de la medul·la espinal a la regió del coll. Els símptomes neurològics comuns associats a la cervicalgia són:

• Formigueig o entumiment: als braços, mans o dits pot aparèixer una sensació de formigueig o entumiment quan hi ha compressió o irritació dels nervis cervicals. Aquest símptoma pot provocar la pèrdua de sensibilitat o la sensació de “punxades” a les extremitats superiors.

• Debilitat muscular als braços o mans: quan els nervis cervicals afecten els senyals que van del cervell als músculs es presenta aquest símptoma neurològic. Això pot afectar la força de les extremitats superiors i la dificultat per sostenir objectes, manca de coordinació o sensació de fatiga muscular, incloent-hi petits esforços.

Davant l’aparició d’algun dels símptomes neurològics esmentats és molt important buscar atenció mèdica immediata per realitzar una avaluació neurològica i proves de diagnòstic, com radiografies o ressonàncies magnètiques, que determinin la causa dels símptomes i s’estableixi un tractament específic.

La cervicalgia crònica pot afectar la capacitat d’una persona per realitzar certes activitats diàries, com treballar, conduir o fer tasques domèstiques. En casos greus, fins i tot, pot arribar a danyar els nervis o la medul·la espinal a la regió cervical, la qual cosa pot portar a una discapacitat permanent.

No obstant això, en la majoria dels casos, la cervicalgia crònica es pot tractar de manera efectiva combinant fisioteràpia, medicació i canvis en l’estil de vida. En aquests casos, és realment essencial buscar atenció mèdica primerenca i seguir el pla de tractament recomanat per minimitzar el risc de discapacitat i millorar la qualitat de vida.

El tractament de fisioteràpia per a la cervicalgia sol implicar una combinació de tècniques manuals, incloent-hi massatge, estiraments, mobilitzacions i manipulacions.

La teràpia manual en fisioteràpia té com a objectiu reduir el dolor, millorar la mobilitat i la funció muscular i prevenir la recurrència dels símptomes, així com possibles lesions. Alguns dels tractaments de fisioteràpia per a la cervicalgia inclouen:

• Exercicis d’estirament: dissenyar un programa d’exercicis específic per estirar i enfortir els músculs del coll i les espatlles ajuda a reduir el dolor i millorar la mobilitat i la flexibilitat.
• Massatges: realitzar massatges a la zona del coll pot ajudar a reduir la tensió muscular i millorar la circulació sanguínia.
• Mobilització articular: aquesta tècnica implica moure suaument les articulacions del coll en diferents direccions i aplicar una pressió ràpida i controlada a l’articulació, amb la finalitat de millorar la mobilitat i reduir el dolor.
• Calor o fred: l’aplicació de calor o fred a la zona afectada pot ajudar a reduir el dolor i la inflamació i millorar la circulació sanguínia.

A Fisio B dissenyem programes de fisioteràpia i osteopatia personalitzats amb exercicis manuals que ajuden a alleujar i reduir els símptomes ocasionats per la cervicalgia.

Tot i que la cervicalgia és una afecció molt comuna, genera molta incertesa entre molts pacients. Per això, des de Fisio B et responem algunes preguntes freqüents sobre la cervicalgia:

La durada dels símptomes pot variar segons l’origen. En la majoria dels casos, els símptomes poden persistir durant setmanes, i fins i tot diversos mesos i anys, si no es tracta de manera adequada.

Com hem vist, és possible que la cervicalgia estigui associada a patir marejos, encara que no sempre passa en tots els pacients. Quan s’experimenta dolor al coll a causa de la cervicalgia, és comú que la persona adopti una postura incòmoda o limitada, la qual cosa pot afectar el flux de sang i oxigen al cervell, provocant marejos, vertigen, etc.

Com hem vist, per a alguns pacients, dormir amb cervicalgia suposa tot un repte. Es recomana dormir bocaterrosa o de costat, utilitzant un coixí ergonòmic que mantingui la corba natural del coll. Hauràs d’evitar dormir de bocaterrosa, ja que forçaràs el coll durant hores i pot augmentar la rigidesa o el dolor en despertar. A més, també es recomana mantenir una higiene postural durant el dia per millorar el descans nocturn.

En alguns casos no és possible evitar-la completament, però sí que es poden adoptar hàbits que redueixin la seva aparició, com mantenir una bona postura, evitar passar moltes hores davant de pantalles sense descansar, enfortir la musculatura del coll i gestionar l’estrès. També és important mantenir una correcta ergonomia a l’entorn laboral i dormir amb un coixí adequat.

Abans d’iniciar cap tractament, el nostre equip de fisioterapeutes realitzarà un diagnòstic previ per avaluar l’abast i la causa del dolor i dissenyar un pla específic individualitzat i adaptat a les necessitats de cada pacient. Amb el tractament adequat, molts pacients poden experimentar una reducció significativa del dolor i una millora en la qualitat de vida.