COM TRACTAR LA CONDROMALÀCIA ROTULIANA?
La condromalàcia rotuliana, també coneguda com a síndrome del dolor fèmoro-patel·lar, és una dolença causada pel desgast del cartílag rotulià de la part davantera del genoll i que empitjora amb activitats com pujar escales, aixecar-se, agenollar-se o altres activitats quotidianes. Descobreix en el nostre article els diferents graus i com tractar la condromalàcia rotuliana.
És greu la condromalàcia rotuliana?
La gravetat de la condromalàcia rotuliana dependrà del grau de desgast del cartílag. Aquesta lesió es pot classificar en 5 graus, on l’1 és el més lleu i el 5 indica un dany sever que pot interferir en les activitats quotidianes. Descobreix a continuació els diferents tipus de grau de la condromalàcia rotuliana:
Condromalàcia rotuliana lleu: Grau 1 i Grau 2
En els graus 1 i 2, la condromalàcia rotuliana presenta un estovament o irregularitats lleus, però no hi ha fissures visibles. El dolor apareix de manera intermitent i després de fer exercici físic o després d’un llarg dia amb molt de cansament. També pot aparèixer dolor amb els canvis de temperatura o humitat. En general, aquests graus responen bé als exercicis de baix impacte i al tractament en fisioteràpia.
Condromalàcia rotuliana moderada: Grau 3 i Grau 4
Als graus 3 i 4 de la condromalàcia rotuliana comencen a aparèixer fissures al cartílag articular. El dolor és més persistent i fins i tot en repòs. La mobilitat del genoll es veu afectada i augmenten les molèsties en activitats com pujar escales, ajupir-se o mantenir-se dret/a durant un temps prolongat. En aquest cas, cal tractar la inflamació i enfortir la musculatura per estabilitzar la ròtula mitjançant fisioteràpia.
Condromalàcia rotuliana greu: Grau 5
Al grau 5, el més greu, el dany ja és molt important i pot implicar fins i tot la pèrdua del cartílag articular, provocant un frec entre la ròtula i el fèmur, cosa que genera un dolor molt intens i incapacita el pacient per fer activitats quotidianes. És en aquest cas quan el pacient pot requerir una intervenció quirúrgica si no s’aconsegueixen resultats amb el tractament en fisioteràpia.
Tractament de la condromalàcia rotuliana
Amb un bon programa de fisioteràpia es pot millorar el moviment de la ròtula i la restauració del cartílag. Llavors, com tractar la condromalàcia rotuliana? El tractament pot implicar una baixa mèdica inferior als 6 mesos. En els casos més severs o si no hi ha recuperació en un període de 8-12 mesos, es valorarà la intervenció quirúrgica.
Com tractar la condromalàcia rotuliana en fisioteràpia
El tractament en fisioteràpia se centra en calmar el dolor i reduir la inflamació segons el grau de la lesió. En casos de dolor i inflamació intensos, es poden utilitzar mobilitzacions passives i actives per millorar la simptomatologia. Quan el dolor disminueix, es treballa l’enfortiment del quàdriceps, crucial per a l’estabilitat del genoll. En fases finals, es potencia el quàdriceps per restaurar la funcionalitat de la ròtula.
Si pateixes condromalàcia rotuliana, a Fisio B comptem amb tractaments de fisioteràpia a Barcelona específics per alleujar el dolor i millorar la mobilitat.
Exercicis per a la condromalàcia rotuliana
Un dels principals mètodes de recuperació és l’enfortiment i l’estirament dels músculs de la cama, especialment els quàdriceps, que ajuden a estendre l’articulació del genoll. Augmentant la força i flexibilitat d’aquests músculs, podem afavorir una millor recuperació en pacients amb condromalàcia rotuliana.
També es pot reduir el dolor amb l’ús de gel o antiinflamatoris com l’ibuprofèn. En els casos més extrems on el dolor no desapareix, es poden realitzar procediments artroscòpics, com raspar la superfície superior de la ròtula amb un fibroscopi òptic.
Condromalàcia rotuliana: exercicis prohibits
Hi ha exercicis que s’han d’evitar, ja que empitjoren el dolor durant diversos dies, tot i que poden variar en cada pacient. Per no agreujar la lesió i afavorir la recuperació, s’han d’evitar:
-
Activitats d’impacte al genoll, com córrer o saltar: afegeixen més desgast a l’articulació. És millor substituir-les per natació o ciclisme. Caminar no hauria de tenir cap efecte negatiu.
-
Les cadires (sentadilles): generen molt estrès als genolls. Si es fan, cal reduir la flexió, de manera semblant a un pes mort.
-
Màquines de gimnàs amb flexió excessiva del genoll: produeixen un estrès molt elevat, per això només es recomana utilitzar-les amb càrregues molt baixes i en els últims graus d’extensió del genoll.
En general, els exercicis prohibits per una condromalàcia rotuliana són tots aquells que impliquin alt impacte i excés de càrrega, ja que dificulten una bona recuperació.
Com tractar la condromalàcia rotuliana a Fisio B?
Al nostre centre de Fisio B, situat a Les Corts (Barcelona), oferim programes d’exercicis adaptats que respecten la biomecànica del genoll i redueixen el dolor des de les primeres sessions. Utilitzem procediments i tècniques manuals per a la recuperació dels nostres pacients. Si pateixes una condromalàcia rotuliana o qualsevol altre problema físic, t’oferirem el millor tractament de fisioteràpia natural per a la teva recuperació, sense tècniques ni maquinària invasiva.
Quant triga a curar-se la condromalàcia rotuliana?
La recuperació pot variar segons el grau de la lesió:
-
Graus 1 i 2: entre 6 i 8 setmanes amb tractament adequat.
-
Graus 3 i 4: entre 3 i 6 mesos.
-
Grau 5: pot requerir cirurgia i allargar-se més d’un any.
En qualsevol cas, amb l’enfocament personalitzat de Fisio B, molts pacients aconsegueixen reprendre les activitats diàries sense molèsties en menys temps.
Preguntes freqüents sobre la condromalàcia rotuliana
És greu la condromalàcia rotuliana?
Depèn del grau. En els nivells inicials és tractable amb exercicis i fisioteràpia. En els casos més greus pot requerir cirurgia.
Puc caminar amb condromalàcia rotuliana?
Sí, caminar sol ser segur i, en molts casos, beneficiós per mantenir la mobilitat articular.
Com prevenir la condromalàcia rotuliana?
Mantingues un pes saludable, enforteix els quàdriceps i evita activitats que sobrecarreguin el genoll.
Quins exercicis es recomanen per a la condromalàcia rotuliana?
Elevacions de cama recta, exercicis isomètrics, bicicleta estàtica amb poca resistència i natació, entre d’altres. És molt important realitzar-los sota supervisió per evitar empitjorar la lesió.
Es pot recuperar completament la condromalàcia rotuliana?
No sempre es pot guarir al 100%, sobretot en graus avançats. Tanmateix, amb un tractament de fisioteràpia adequat, es pot reduir significativament el dolor, recuperar la mobilitat i tornar a una vida activa sense limitacions.
About the Author: Sheila Fernández
