¿Es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia?

Después de un tratamiento puede aparecer cierta sensibilidad o molestia. Esto hace que sea habitual preguntarse: ¿Es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia?

La respuesta es que en algunos casos sí. Cuando se han trabajado músculos, articulaciones o tejidos que estaban sobrecargados, rígidos o poco acostumbrados a determinados estímulos, es muy común que la zona tratada quede más sensible de lo normal, provocando rigidez, sensación de sobrecarga o incomodidad según cada paciente.

Sin embargo, no todo dolor después de fisioterapia debe considerarse normal. Su intensidad, duración, localización y evolución son aspectos importantes para diferenciar una respuesta esperable de una molestia que conviene revisar.

Durante una sesión de fisioterapia pueden realizarse ejercicios, movilizaciones, terapia manual u otras técnicas que generan un estímulo sobre músculos y articulaciones.

Para saber si es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia, es clave tener en cuenta que las molestias pueden aparecer por diferentes motivos:

• Trabajo muscular: realizar ejercicios nuevos o aumentar la carga puede provocar dolor muscular posterior.
• Movilización de una zona rígida: algunas articulaciones o tejidos pueden quedar temporalmente más sensibles.
• Trabajo sobre una zona dolorosa: tratar tejidos que ya presentaban molestias puede generar sensibilidad durante las horas posteriores.
• Adaptación a nuevos ejercicios: los músculos necesitan tiempo para acostumbrarse al nuevo estímulo y habituarse a trabajar de una forma diferente.

Una de las situaciones más frecuentes es sentir molestias después de realizar ejercicio terapéutico. Después de determinadas actividades físicas pueden que aparezcer molestias leves. Esto forma parte de la respuesta normal del cuerpo ante un estímulo nuevo.

Al realizar un ejercicio nuevo, aumentar la intensidad o trabajar músculos poco acostumbrados a determinadas cargas puede aparecer el denominado dolor muscular de aparición tardía o DOMS.

Este tipo de molestia suele aparecer durante las horas posteriores al ejercicio y puede ser más evidente entre las 24 y 72 horas siguientes. Habitualmente disminuye de forma progresiva en pocos días.

Por tanto, podemos decir que es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia si se trata de una molestia muscular tolerable, normalmente relacionada con el ejercicio realizado.

No existe un tiempo exacto aplicable a todos los pacientes.

Si las molestias están relacionadas con el trabajo muscular, pueden durar varias horas o algunos días, sobre todo si el ejercicio realizado es nuevo o más exigente de lo habitual.

Por otro lado, el dolor muscular tardío suele alcanzar su punto máximo aproximadamente entre uno y tres días después del esfuerzo y posteriormente disminuir.

Para saber si es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia debemos observar cómo evolucionan los síntomas. Una molestia que cada día disminuye no se interpreta igual que un dolor que continúa aumentando.

Es importante aprender a distinguir entre molestia muscular y dolor asociado a una posible lesión.

Una respuesta muscular habitual puede generar:

• Sensación de agujetas.
• Rigidez.
• Cansancio muscular.
• Sensibilidad al tocar o utilizar la musculatura.
• Molestias que disminuyen progresivamente.

En cambio, conviene consultar con el fisioterapeuta si aparece:

• Dolor intenso o que aumenta progresivamente.
• Hinchazón importante.
• Pérdida de fuerza o movilidad.
• Dolor agudo o muy localizado.
• Hormigueo o pérdida de sensibilidad.
• Un dolor diferente al que existía antes del tratamiento.
• Molestias que persisten sin mejorar.

Por este motivo, podemos decir que, aunque es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia en determinadas circunstancias, un empeoramiento importante o persistente debe comentarse con el profesional.

Si la molestia es leve, normalmente no es necesario permanecer completamente inactivo. Puede ser recomendable:

• Mantener movimiento suave dentro de unos límites tolerables.
• Reducir temporalmente las actividades más exigentes o que aumenten claramente el dolor.
• Respetar las indicaciones del fisioterapeuta sobre ejercicio, descanso y vuelta a la actividad.
• Descansar adecuadamente e hidratarse, sobre todo si durante la sesión se ha trabajado ejercicio terapéutico.
• Observar cómo evolucionan los síntomas durante las horas y días posteriores.

En casos de dolor muscular tardío, mantenerse activo a baja intensidad puede ser más adecuado que dejar de moverse completamente. La clave está en no forzar la zona y adaptar la actividad según la intensidad y evolución del dolor.

Si te preguntas cuándo es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia, observa especialmente:

• Cuándo ha empezado el dolor.
• Qué intensidad tiene.
• Qué movimientos o actividades lo aumentan.
• Si mejora o empeora con el paso de las horas.
• Si limita tus actividades habituales.

Cuando se trata de una molestia leve que disminuye progresivamente, puede ser suficiente seguir las recomendaciones recibidas y observar su evolución. En cambio, es recomendable contactar con tu fisioterapeuta si:

• El dolor va en aumento.
• Interfiere claramente con tus actividades diarias.
• Aparece una inflamación importante.
• Notas pérdida de fuerza o sensibilidad.
• Los síntomas cambian o aparecen nuevas molestias.
• El dolor no mejora con el paso de los días.

Toda esta información es clave para saber si necesitas consultar a un especialista. Además, debes explicar al fisioterapeuta todas tus sensaciones porque puede ser útil para adaptar la siguiente sesión, ajustar las cargas o modificar determinados ejercicios. A su vez, es muy importante evitar realizar más ejercicios de los recomendados pensando que así acelerarás la recuperación.

Sentir más dolor no significa que una sesión haya sido más efectiva. Durante una sesión de fisioterapia puede aparecer cierta molestia al realizar determinados ejercicios o trabajar una zona sensible. Aun así, el objetivo no es provocar dolor y es importante comentar con el equipo de fisioterapeutas todo lo que consideras fuera de lo normal.

El tratamiento debe ajustarse a la capacidad de cada paciente y progresar de forma gradual. A pesar de esto, la carga necesaria para mejorar la fuerza, la movilidad o la tolerancia al esfuerzo puede producir cansancio muscular.

Sin embargo, es clave diferenciar entre una respuesta temporal al tratamiento y la idea equivocada de que “si duele más, funciona mejor”. Es esencial tener en cuenta que una sesión de fisioterapia también puede ser efectiva sin generar dolor posterior.

La evolución entre una sesión y otra también forma parte de la valoración. Si después del tratamiento has tenido dolor, es útil explicar al fisioterapeuta:

• Cuándo apareció.
• Cuánto tiempo duró.
• Qué intensidad tuvo.
• Qué actividades lo aumentaban.
• Cómo evolucionó durante los días posteriores.
• Si apareció algún síntoma nuevo (hormigueo, inflamación o pérdida de fuerza).
• Qué actividad realizaste después de la sesión de fisioterapia.

Con esta información se puede decidir si conviene mantener, reducir o aumentar determinadas cargas y ejercicios.

En Fisiob el tratamiento se adapta a los síntomas, características y objetivos de cada paciente, combinando técnicas de fisioterapia deportiva cuando es necesario para trabajar la recuperación de forma progresiva y adaptada a cada caso.

En Fisiob realizamos una valoración individual de cada paciente para conocer el origen de sus molestias, sus limitaciones y los objetivos que quiere recuperar.

Durante el tratamiento, nuestro equipo especializado observa cómo responde el cuerpo a los ejercicios y técnicas utilizadas. De esta manera podemos adaptar progresivamente la intensidad, la carga y el tratamiento según la evolución del paciente.

Si tienes alguna duda sobre si es normal tener dolor después de una sesión de fisioterapia, ponte en contacto con nuestro equipo de fisioterapeutas para valorar tu caso.