TENDINITIS: QUÈ ÉS, CAUSES, SÍMPTOMES I TRACTAMENT

Els tendons són estructures resistents i elàstiques formades principalment per col·lagen. La seva funció principal és únir els músculs als ossos, permetent la transmissió de la força generada pel múscul per facilitar el moviment de les articulacions.

Estan presents a tot el cos i són fonamentals per a la mobilitat i l’estabilitat articular.

La tendinitis és un procés inflamatori agut en la inserció o cos del tendó, mentre que la tendinosi és una inflamació crònica i degenerativa del tendó amb més probabilitat de ruptura. Tots dos processos cursen amb inflamació, però es diferencien en com es troba el teixit.

La tendinitis és la inflamació o irritació del tendó en la seva inserció, causant el dolor i limitació del moviment. És un procés agut que pot afectar qualsevol tendó del cos i és freqüent en esportistes i persones amb certes condicions mèdiques.

Causes de la tendinitis:

Les principals causes de la tendinitis inclouen:

• Moviments repetitius o sobrecàrrega muscular.
• Envelliment, ja que els tendons perden elasticitat.
• Ús de calçat inadequat i superfícies dures, implicant un major impacte.
• Mals hàbits posturals.
• Descans insuficient després d’una activitat física intensa.
• Síndromes metabòliques (dibatetis), malalties reumatoides o autoimmunes.

Podem partir de tendinitis en diferents parts del cos, però algunes tenen noms específics, com ara el colze de tenista, el colze de golfista…Algunes de les més comunes són:

El colze de tenista és una inflamació de la musculatura epicondília de l’avantbraç, habitual en esports amb raqueta (tennis, pàdel…) o moviments repetitius (ús de tornavís, per exemple).

Lesió que provoca dolor en els músculs epitroclears, responsables de la flexió del canell. Es relaciona amb esports com el golf o el beisbol, així com amb treballs manuals repetitius.

Inflamació del tendó d’Aquil·les a la seva inserció en el calcani. Pot ser causada per degeneració, calcificacions o sobreús en esports com tennis, pàdel o running.

Sovint es produeix per moviments repetitius del braç per sobre del cap, comuns en esports com la natació o el tennis.

Apareix per la inflamació dels tendons del semitendinós, recte intern i sartori, que s’insereixen al genoll però s’originen al maluc. És freqüent en persones amb sobrepès o en esportistes que realitzen moviments repetitius de genoll.

Els símptomes de la tendinitis inclouen:

• Dolor en el tendó afectat en moure l’articulació.
• Inflamació lleu o moderada del tendó.
• Sensibilitat al tacte.
• Envermelliment
• Rigidesa i limitació del moviment en l’articulació afectada.

Si pateixes algun d’aquests símptomes, és recomanable consultar un especialista, com un fisioterapeuta, que trobaràs en el nostre centre de fisioterapia a Barcelona perquè et pugui fer un bon diagnòstic de la lesió i recomanar-te el tractament adequat.

Com hem comentat a l’inici, la tendinitis és una inflamació del tendó, per la qual cosa l’objectiu principal serà reduir la inflamació i el dolor.

La primera recomanació que fem és tractar la lesió amb un especialista, com pot ser un fisioterapeuta.

L’objectiu del tractament és aconseguir reduir la inflamació a través de tècniques manuals, tècniques osteopàtiques, descàrregues musculars, mobilitzacions, diatèrmia o radiofreqüència com Indiba en fisioterapia. Tot i que la tècnica serà escollida per un fisioterapeuta després d’una valoració.

Aquest tractament el complementarem amb repòs i, si és possible, amb l’aplicació de fred per reduir el dolor i la inflamació de la zona afectada.

El repòs és clau per a la recuperació, però caminar de manera moderada no sol ser perjudicial.

Tanmateix, si el dolor és intens, és millor consultar amb un especialista perquè pugui fer un diagnòstic clar de la gravetat de la lesió.

A part de fer repòs i tractament amb un fisioterapeuta, hi ha alguns exercicis per a la tendinitis que ens poden ajudar a superar la lesió. Els exercicis variaran molt segons on tinguem la tendinitis.

Alguns exercicis recomanats inclouen:

La rehabilitació de l’espatlla amb tendinitis requereix una combinació d’exercicis que ajudin a millorar la mobilitat, enfortir els músculs del maniguet dels rotadors i reduir la inflamació.

Abans de començar qualsevol rutina, és fonamental escalfar adequadament la zona per evitar lesions.

• Exercicis pendulars de Codmann.
• Ús de bandes elàstiques per enfortir els músculs de l’espatlla.

La tendinitis al canell pot deure’s a moviments repetitius o a un ús excessiu del teclat i el ratolí.

Els exercicis ajuden a reduir la inflamació i millorar la mobilitat.

• Col·loquem l’avantbraç sobre una taula amb la mà i la pols fora d’ella i els movem cap avall i cap amunt diverses vegades. En pujar la mà, tanquem el puny i, en baixar-la, l’obrim.
• Amb el palmell de la mà cap avall, movem la pols d’un costat a l’altre mantenint cada posició uns 5 segons.
• Amb el braç estès cap endavant, flexionem la pols perquè els dits apuntin a terra. El mantenim entre 15 i 30 segons i tornem a la posició inicial. Ens podem ajudar amb l’altra mà.
• Moviments circulars del canell.

Aquest tipus de tendinitis és comú en corredors i esportistes que fan salts freqüents.

Els exercicis ajuden a enfortir el quàdriceps i estabilitzar el genoll.

• Sentadilles amb els peus en paral·lel (evitar flexió de més de 90º).
• Asseguts en una cadira i amb els peus a terra, estirem la cama completament aixecant-la fins a 90º i tornem a la posició inicial.
• Gambada o lunge.

El tendó d’Aquil·les suporta una gran càrrega en activitats com córrer i saltar. Els exercicis ajuden a recuperar-ne l’elasticitat i resistència.

• Asseguts en una cadira, estenem la cama i fem que només el taló estigui en contacte amb el terra. Amb la mà, tibem del dit gros cap amunt i avall durant uns 15-20 segons.
• Asseguts a terra i amb les cames estirades, estirem de la punta del peu cap a nosaltres amb una goma elàstica o tovallola durant 15-30 segons.
• Davant d’una paret, col·loquem la cama inclinada cap a darrere, però amb tota la planta tocant el terra. Doblegant una mica l’altra cama, empenyem els malucs cap endavant.

La tendinitis al colze sol ocórrer per sobreús en esports com el tennis o en activitats laborals repetitives. És important fer exercicis suaus i progressius.

• Asseguts en una cadira, estirem el braç cap endavant i premem el puny durant uns 5-10 segons. El relaxem i repetim.
• Agafem una pilota d’escuma i la premem uns segons. Relaxem i repetim.
• Asseguts, recolzem el colze sobre la cama de la mateixa banda i fem el moviment de flexió del colze. Igual que si treballéssim la força de bíceps. Aquest exercici es pot fer amb o sense pesa.
• Mantenim els dits de la mà junts i col·loquem una goma elàstica al seu voltant. Separem els dits i els tornem a ajuntar sense que la banda es deslliuri.

La tendinitis calcificant és un tipus de tendinitis causada pel dipòsit de sals càlciques als tendons, cosa que provoca inflamació i dolor.

Un cas freqüent és la tendinitis calcificant del supraespinós, que afecta l’espatlla i pot limitar la mobilitat del braç.

El seu tractament varia segons la gravetat, des de l’aplicació de fred local durant 10-15 minuts en els casos amb dolor intens fins a fisioteràpia o procediments mèdics més avançats.

La tendinitis és una afecció comuna que pot afectar diferents parts del cos, generant dolor i limitacions.

Un diagnòstic precoç i un tractament adequat, que inclogui repòs, fisioteràpia i exercicis específics, són clau per a una recuperació efectiva i la prevenció de recaigudes.

Consulta amb els nostres especialistes a través del nostre formulari de contacte o truca’ns al 627 724 417 per rebre assessorament personalitzat.