TROCANTERITIS: ¿QUÉ ES Y CÓMO SE CURA?

La trocanteritis, también conocida como síndrome doloroso del trocánter mayor (GTPS por sus siglas en inglés) es un conjunto de patologías que afectan la parte lateral de la cadera. Estas patologías pueden ser bursitis, síndrome cutáneo femoral lateral, síndrome de fascia lata o cadera en resorte, entre otros.

Estos problemas son de importante gravedad, ya que imposibilitan acciones muy cotidianas como tumbarse de un lado de la cadera o caminar. Por ello, es importante un diagnóstico rápido y un programa de recuperación adecuado para tratar la trocanteritis.

Las causas de la trocanteritis pueden ser de constitución o pueden venir de otras complicaciones físicas sufridas en la misma zona. Algunas de estas causas pueden ser:

• Traumatismos
• Falta de fuerza muscular
• Cirugías de cadera
• Asimetría en la longitud de las piernas
• Obesidad

Si vivimos o hemos vivido alguna de estas situaciones recientemente, hay que estar muy alerta de no tener síntomas que puedan indicar que tenemos trocanteritis.

Los síntomas más habituales de la trocanteritis son el dolor en la zona lateral de la cadera afectada e incluso inflamación local en la zona del trocánter. También podemos sufrir debilidad y pérdida de fuerza debido al dolor, dolor lumbar o incluso sentir un aumento de la temperatura en la zona afectada.

El tratamiento para curar la trocanteritis es, inicialmente, conservador (sin cirugía). El objetivo con este tratamiento es reducir el dolor y la inflamación para que el paciente pueda recuperar la normalidad y pueda dejar de sentir dolor al hacer tareas cotidianas.

Algunos de los tratamientos conservadores más usados para la trocanteritis son:

• Reposo: descansar ayuda a reducir la sobrecarga del músculo.
• Antiinflamatorios: al igual que el reposo, ayudan a que la inflamación baje y se calme el dolor.
• Masajes y terapia manual
• Estiramientos
• Ejercicios de fuerza
• Terapia de ondas de choque
• Diatermia o tecarterapia

Con estos tratamientos, la mayoría de pacientes con trocanteritis pueden recuperarse completamente. Sin embargo, siempre hay casos en los que se necesita de intervención quirúrgica. Esta puede ser de dos tipos:

• Endoscópica: con la ayuda de un artroscopio y una incisión de pocos centímetros.
• Cirugía abierta: el último recurso. Implica una recuperación más lenta y cicatrices de mayor tamaño.

En Fisio B, contamos con fisioterapeutas especializados que pueden diseñar un programa de ejercicios adaptado a cada caso de trocanteritis. Si tienes dudas sobre cómo empezar, no dudes en consultar nuestros servicios.

Una de las preguntas que más se hace la gente es si es bueno caminar con trocanteritis. Según la gravedad de la lesión, el simple hecho de caminar puede ser perjudicial para la recuperación. Por eso, recomendamos visitar a un especialista para que le pueda hacer un diagnóstico personalizado. Él será el mayor indicado para decirle si puede caminar con trocanteritis.

A continuación, indicamos algunos ejercicios prohibidos para pacientes con trocanteritis:

• Correr o cualquier actividad que implique saltar
• Montar en bici
• Máquinas o peso libre en el gimnasio
• Sentadillas

También se recomienda evitar apoyarse demasiado sobre la pierna con dolor durante periodos de tiempo prolongados.

Aunque tengas trocanteritis, no tendrás que quedarte siempre sentado en el sofá. Hay una amplia variedad de ejercicios que sí que puedes hacer sin poner en riesgo tu salud. Algunos ejemplos son la natación, los estiramientos y ejercicios de pilates.

Los ejercicios para aliviar el dolor de trocanteritis ayudan a fortalecer la musculatura de la cadera, mejorar la movilidad y reducir la inflamación. Algunos ejemplos incluyen estiramientos suaves y ejercicios isométricos de fuerza para evitar sobrecargar la zona afectada.

Otra de las dudas más importantes relacionadas con la trocanteritis es si es mejor aplicar frío o calor. En este caso, la respuesta es clara: solo el frío mejorará el estado de nuestra lesión. Aplicar calor no ayudará e, incluso, puede empeorar la lesión.

Es importante recordar que, como con cualquier otra lesión, es importante no aplicar el hielo directamente a la piel, sino que debemos envolverlo con un paño o toalla.

Finalmente, una de las preocupaciones más corrientes entre los pacientes con trocanteritis es cómo sentarse. Al padecer dolor en la zona de la cadera, la preocupación es habitual, ya que pasamos gran parte del día sentados.

Algunos de nuestros consejos para sentarse con trocanteritis son:

• Evitar sentarse en sofás o sillas bajas.
• Tener siempre los pies en el suelo o en un taburete si no llegamos.
• No sentarse en los bordes.
• Evitar que las rodillas estén por encima de la cadera.
• Intentar mantener alineados la cadera, las rodillas y los pies.
• Evitar sentarte con las piernas cruzadas

La recuperación de la trocanteritis depende de varios factores, uno de ellos la gravedad de la lesión. En casos leves, con reposo relativo y tratamiento conservador, puede mejorar en 2-4 semanas. Sin embargo, en casos más graves, el proceso puede extenderse a varios meses.

En Fisio B, ofrecemos un enfoque personalizado para acelerar la recuperación de la trocanteritis, combinando técnicas avanzadas con ejercicios específicos para cada paciente.

¿La trocanteritis se cura por completo?
Sí, con un diagnóstico adecuado y un tratamiento apropiado, la mayoría de las personas se recuperan completamente de la trocanteritis. Es fundamental seguir las indicaciones médicas y realizar los ejercicios recomendados para evitar recaídas.

¿Es recomendable aplicar frío o calor para la trocanteritis?
En general, se recomienda aplicar frío en la zona afectada para reducir la inflamación y el dolor. El uso de calor no suele ser aconsejable, ya que puede aumentar la inflamación. Es importante no aplicar el hielo directamente sobre la piel; envuélvelo en un paño o toalla antes de colocarlo en la zona afectada.

¿Puedo seguir haciendo ejercicio si tengo trocanteritis?
Es esencial evitar actividades que incrementen el dolor, como correr, saltar o montar en bicicleta. Sin embargo, ejercicios de bajo impacto como la natación, estiramientos suaves y pilates pueden ser beneficiosos. Siempre es recomendable consultar con un especialista antes de continuar o iniciar cualquier rutina de ejercicios.

¿Cómo puedo prevenir la trocanteritis?
Mantener una musculatura fuerte en la cadera, evitar posturas prolongadas y realizar ejercicios de estiramiento de forma regular puede ayudarte a prevenir la trocanteritis.